同時埋入 （どうじまいにゅう）
骨を補う日に、
インプラントも。
残っている骨で、しっかり固定できる場合。
- 骨を補う ＋ インプラントを入れる同じ日に行います
- 骨との結びつきを待つ経過を確認します
- 人工の歯をつける
実際の症例では、骨の高さが約4mmだった左上の奥歯に、サイナスリフトと2本のインプラントを入れる手術を同時に行いました。
サイナスリフトとは
上の奥歯の
足りない骨を補う
サイナスリフト。
上の奥歯の骨が薄く、インプラントを入れるのが難しい場合に行う追加処置です。
-
インプラントは、骨に固定します
インプラントは、歯の根の代わりになるネジ状のものです。あごの骨に入れて、人工の歯を支えます。
-
骨が薄いと、十分に固定できません
上の奥歯の骨の上には「上顎洞（じょうがくどう）」という空洞があります。そこまでの骨が薄いと、インプラントを支える骨が足りません。
-
そこで、足りない骨を補います
インプラントを入れる場所の骨を増やす処置が、サイナスリフトです。詳しい方法は、下の図で説明します。
処置の内容
どこに、どうやって骨を補うの？
-
空洞を覆う膜を持ち上げる
上顎洞の内側の薄い膜を、骨からそっと持ち上げます。
-
膜の下に材料を入れる
できたすき間に、骨がつくられるのを助ける材料を入れます。図の黄色い部分です。
-
新しい骨ができるのを待つ
材料の周りに、数か月かけて骨がつくられます。
レントゲンで見るサイナスリフト
足りない骨を補って、
インプラントを支える土台に。
上の模式図で示した変化を、実際の症例でご紹介します。左上奥歯の既存骨の高さが約1mmだったため、サイナスリフトで骨を補い、その後インプラントで歯を補いました。
見る場所は、各画像の右側にある上の奥歯の部分（患者さまの左上）です。画像を押すと別タブで大きく表示します。
01 骨の高さが足りない状態
歯を抜いた後の状態です。この症例では、上顎洞までの骨の高さが約1mmしかありませんでした。インプラントを支えるために、まず骨を補う必要がありました。
02 サイナスリフトで骨を補った後
上顎洞の膜を持ち上げ、その下に骨を補う処置を行った後です。黄色で示した部分が、骨を補った範囲の目安です。色は説明用に重ねたもので、厳密な境界を示すものではありません。
03 補った骨にインプラントを入れる
骨の治癒を待って、3本のインプラントを埋入しました。サイナスリフトで整えた土台に、人工の歯を支えるインプラントを入れています。
04 人工の歯をつけて噛み合わせを補う
インプラントの上に人工の歯を装着した状態です。骨を補う処置から、失った歯を補う治療につなげました。
レントゲンは治療経過の一例です。骨の高さや上顎洞の状態はCTなどで確認します。処置の方法や治癒を待つ期間は、お口の状態によって異なります。
検査と診断
必要かどうかは、
CTで確認します。
上の奥歯のインプラント治療で、必ず必要になる手術ではありません。
CT（骨の形を立体的に調べる検査）で、骨の高さ・厚みと上顎洞の状態を確認します。骨を補う必要があるか、ほかの方法が選べるかをご説明します。
持病や服用中のお薬、鼻の症状もお聞かせください。
治療の進め方
インプラントを入れる時期は、
骨の状態で変わります。
インプラントを骨にしっかり固定できるかを確認し、次の2つの進め方から判断します。
骨を補う日に、
待時埋入 （たいじまいにゅう）
まず骨を補い、
インプラントは後から。
残っている骨だけでは、固定が難しい場合。
- 骨を補う骨ができるまで待ちます
- インプラントを入れる骨との結びつきを待ちます
- 人工の歯をつける
実際の症例では、既存骨が約1mmの左上奥歯にサイナスリフトを行い、6ヶ月後にインプラントを埋入。埋入後も6ヶ月の治癒期間を設けてから人工の歯を装着しました。
同時埋入でも、その日に人工の歯が完成するわけではありません。待時埋入は、先に骨ができるのを待つ分、治療期間が長くなる傾向があります。
治療前のご案内
リスクと費用について
痛み・腫れと、主なリスク
手術後に痛み・腫れ・出血が起こることがあります。
手術中に膜が破れたり、手術後に感染や上顎洞の炎症が起きたりすることがあります。十分な骨ができず、追加の処置や治療計画の変更が必要になる場合もあります。
費用について
保険が適用されない自由診療で、インプラントとは別に費用がかかります。必要な範囲を確認し、治療前にお見積もりをご説明します。
ご相談
まずは、選べる治療を一緒に。
「骨が薄い」と言われた方も、ご相談ください。
曽我歯科医院三軒茶屋
初診のインプラント相談は無料です。検査が必要な場合は、事前に内容と費用をご説明します。
