噛み合わせを整えて、
歯を長く守るために
噛み合わせについて Occlusion
噛み合わせは、歯や顎にかかる負担と深く関係しています。 「朝起きると顎がだるい」「歯がすり減ってきた」「詰め物や被せ物が壊れやすい」といった症状の背景には、 歯ぎしりや食いしばりが関係していることがあります。
歯ぎしりや食いしばりは、睡眠中など自覚のないまま起こることも多くあります。 強い力が長期間かかり続けると、歯だけでなく、歯ぐきや顎関節、 詰め物・被せ物にも負担がかかります。
当院では、歯のすり減り方や亀裂の有無、詰め物・被せ物の状態、 顎の動きなどを確認し、歯や顎に過度な負担がかかっていないかを調べます。
噛み合わせそのものを大きく変更するのではなく、 まずは現在の歯を守り、負担を減らすことを重視しています。 歯ぎしりや食いしばりが認められる場合には、 就寝時に使用するナイトガードをご提案しています。
ナイトガードで歯や顎を守る
噛み合わせの違和感や歯ぎしり、食いしばりが見られる場合には、 ナイトガードと呼ばれる就寝時に装着するマウスピースを使用します。 ナイトガードは就寝中に装着する透明のマウスピースで、 歯と歯が直接当たるのを防ぎ、力のかかりすぎを和らげます。
歯のすり減りやひび割れ、顎関節への負担を軽減し、 詰め物や被せ物の破損防止にもつながります。 患者さまごとに歯型を取って製作するため、 市販品よりもお口に適合しやすいことが特徴です。
使い方やお手入れ方法も丁寧に説明し、 生活に取り入れやすい形でサポートしています。
- 朝起きたときに顎が疲れている、だるい
- 歯ぎしりや食いしばりを指摘されたことがある
- 歯の先端がすり減ってきた
- 歯にひびや欠けが生じやすい
- 詰め物や被せ物が繰り返し外れる、壊れる
- 冷たいものがしみるようになった
- 顎を動かすと痛みや違和感がある
歯ぎしり・食いしばりが及ぼす影響
歯ぎしりや食いしばりによって加わる力は、 食事中にかかる力よりも強くなることがあります。 この負担が繰り返されることで、 次のような問題につながる可能性があります。
症状は一つだけ現れるとは限らず、 複数の問題が同時に起きることもあります。 痛みがなくても、歯のすり減りや修復物の破損が見られる場合には、 早めに状態を確認することが大切です。
ナイトガードは、歯並びを動かしたり、 骨格的な噛み合わせを治したりする矯正装置ではありません。 就寝中に歯や顎へ加わる力を和らげ、 大切な歯や修復物を守ることを主な目的として使用します。
ナイトガード製作の流れ
お口の状態を確認しながら、ナイトガードの製作から装着、 使用後の確認・調整まで丁寧に進めていきます。
診査・カウンセリング
噛み合わせや歯のすり減り、亀裂の有無、 顎の動きなどを確認します。 生活習慣や睡眠時の状態を伺いながら、 歯ぎしりや食いしばりによる負担がないかを調べます。
歯型の採取
ナイトガードの使用が適していると判断した場合には、 患者さまのお口に合わせて歯型を取ります。 採取した歯型をもとに、 専用のナイトガードを製作します。
装着・噛み合わせの調整
完成したナイトガードを実際に装着し、 歯への適合や噛み合わせを確認します。 必要に応じて細かな調整を行います。
調整量が多い場合には、 一度お預かりして仕上げることがあります。 装着方法やお手入れ方法についても丁寧にご説明します。
使用後の確認・再調整
一定期間ご使用いただいた後、 違和感の有無や噛み合わせ、 ナイトガードの状態を確認します。 必要に応じて微調整を行い、 快適に使用できるようサポートします。
お口の状態や調整の程度によって異なりますが、 ナイトガードの製作から装着、使用後の確認まで、 通常3〜4回程度の通院が必要です。
必要に応じて矯正医と連携します
噛み合わせの違和感が、 歯並びや顎の骨格的な問題に由来している場合には、 矯正治療が適していることがあります。
当院では、診察の結果、 専門的な矯正治療が必要と判断した場合には、 矯正医と連携して適切な治療方法をご案内しています。 小児・成人を問わず、 患者さまの状態やご希望に合わせてご提案します。
歯ぎしりや食いしばり、 噛み合わせについて気になることがある方は、 症状が強くなる前にご相談ください。
日常生活で気をつけたいポイント
日常生活で気をつけたいポイント Daily Care
毎日のちょっとした習慣を見直すことで、 歯や顎にかかる負担を減らせることがあります。
- 片側だけで噛む癖を避ける
- 頬杖をつく、うつ伏せで寝るなどの習慣を見直す
- 食事中はゆっくり噛むことを意識する
- 歯ぎしりや食いしばりに気付いたら、深呼吸して力を抜く
こうした小さな見直しの積み重ねが、 歯や顎への負担を軽減し、大切な歯を長く守ることにつながります。
このようなお悩みはご相談ください Consultation
- 朝起きると顎が疲れている、だるい
- 歯がすり減ってきた、欠けやすい
- 歯ぎしりや食いしばりを指摘されたことがある
- 詰め物や被せ物が繰り返し外れる、壊れる
- 噛み合わせに違和感がある
- 顎を動かすと痛みや違和感がある
これらの症状には、歯ぎしりや食いしばり、 噛み合わせによる負担が関係していることがあります。 まずは現在のお口の状態を確認し、患者さまに合った対応をご提案します。
通院とメンテナンス Maintenance
噛み合わせは、時間の経過や生活習慣の変化によって、 少しずつ変化していくことがあります。
ナイトガードを使用している場合は、 装置のすり減りや変形、噛み合わせの変化を確認するため、 定期的なチェックが大切です。
当院では、ナイトガード装着後もお口の状態を確認しながら、 必要に応じて調整や再製作をご案内しています。
親知らずについて
親知らずが気になる方へ Wisdom Tooth
親知らずは、正常な位置にまっすぐ生えていれば問題にならないこともあります。 しかし、斜めに生えていたり、一部だけ生えていたりすると、お口のさまざまなトラブルの原因になることがあります。
親知らずの位置が悪いと、噛み合わせに違和感が出たり、頬の内側を傷つけて口内炎を繰り返したりすることがあります。 また、歯ブラシが届きにくいため、親知らずだけでなく、手前の大切な歯までむし歯や歯周病になってしまうケースも少なくありません。
痛みがない場合でも、位置が悪く将来的にトラブルが予想される親知らずは、早めに抜歯を検討した方がよいことがあります。 歯ぐきの中に埋まっている親知らずでも、歯周ポケットと交通している場合は細菌が入り込みやすく、炎症を繰り返す原因となることがあります。
当院では、主にまっすぐ生えている親知らずや、比較的容易な症例の抜歯を行っています。 下顎の神経に近い親知らずや、深く埋まっている埋伏歯など、高度な外科処置が必要と判断した場合には、 安全性を最優先に考え、病院歯科・口腔外科と連携してご案内しています。
- 親知らずの周りが腫れることがある
- 奥歯のさらに奥に違和感がある
- 親知らずが斜めに生えていると言われた
- 痛みはないが抜いた方がよいか知りたい
レントゲンやCT検査をもとに、抜歯の必要性や適切なタイミングを分かりやすくご説明いたします。 親知らずが気になる方は、お気軽にご相談ください。
知覚過敏について
症状に応じて治療方法をご提案します Hypersensitivity Treatment
知覚過敏の症状や原因は、患者さまによって異なります。 当院では、できるだけ歯の神経を残すことを大切に考え、 症状の程度や原因に応じて段階的に治療をご提案しています。
軽い症状の場合は、知覚過敏抑制剤を歯の表面に塗布し、 外部からの刺激が神経へ伝わりにくい状態を目指します。 症状によっては、複数回の塗布が必要になることがあります。
歯ぎしりや食いしばりによる過度な力が関係している場合には、 知覚過敏抑制剤の塗布に加えて、就寝時に使用するナイトガードをご提案します。 歯にかかる負担を軽減し、症状の改善と再発予防を図ります。
それでも強い痛みが続き、日常生活に支障がある場合や、 歯の神経に炎症が及んでいると判断した場合には、 神経を取る根管治療（抜髄）が必要になることがあります。
ナイトガードを併用
根管治療（抜髄）を検討
すべての知覚過敏で神経を取るわけではありません。 当院では、まず知覚過敏抑制剤の塗布や歯ぎしり・食いしばりへの対策を行い、 できるだけ歯の神経を残すことを大切にしています。 根管治療は、強い症状が続き、ほかの方法で改善が見込めない場合に慎重に判断します。
執筆・監修者
