保険診療でも白い被せ物を選べる範囲は広がっています。ただし、保険の白い歯と自由診療のセラミックは、材料、色の再現、耐摩耗性、適用条件、費用が同じではありません。どちらが一律に優れているというより、治療する歯と希望に合うかで選ぶことが大切です。

保険の白い被せ物とセラミックを線画で比較したイメージ
見た目だけでなく、噛む力、歯の位置、残っている歯質も材料選びに関係します。

保険の白い歯とは

代表的なものに、レジン系材料を機械で削り出して作るCAD/CAM冠があります。金属を使わず白くできることが利点ですが、適用できる歯や条件は診療報酬制度、噛み合わせ、残っている歯の状態などで決まります。

制度は改定されるため、「奥歯なら必ず保険」「白い歯はすべて同じ費用」とは限りません。診察後に保険適用の可否と材料をご説明します。

自由診療のセラミックとは

陶材、ガラスセラミック、ジルコニアなどを用いる被せ物・詰め物です。色や透明感を調整しやすく、表面が滑らかで変色しにくい材料があります。一方、自由診療のため費用がかかり、材料によって硬さや適した部位が異なります。

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保険の白い歯とセラミックを比較

見た目

保険のCAD/CAM冠も白い材料ですが、色の選択や透明感の再現には限りがあります。前歯など周囲との細かな調和を重視する場合は、セラミックのほうが調整しやすいことがあります。

耐久性

どの材料でも欠ける・割れる・外れる可能性があります。歯ぎしり、食いしばり、噛む力、被せ物の厚み、土台となる歯の量が影響します。「セラミックなら絶対に壊れない」というものではありません。

変色と表面性状

レジンを含む材料は長期的に着色や摩耗が起こる場合があります。セラミックは比較的色調が安定し、表面を滑らかに保ちやすい特徴がありますが、毎日の清掃と定期管理は必要です。

費用

保険診療では全国共通のルールに基づいて自己負担額が決まります。セラミックは自由診療で、材料と治療内容によって費用が異なります。再治療の必要性や長期管理も含めて比較します。

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材料より先に確認したいこと

  • むし歯や歯周病が残っていないか
  • 歯の神経を残せるか
  • 土台となる歯質が十分か
  • 歯ぎしり・食いしばりがあるか
  • 噛み合わせと清掃性に問題がないか

見た目だけで材料を決めると、歯を必要以上に削ったり、噛み合わせに合わない材料を選んだりする可能性があります。

三軒茶屋で白い被せ物を検討されている方へ

曽我歯科医院三軒茶屋では、保険診療と自由診療の違いを説明し、治療部位、見た目、耐久性、費用の希望を踏まえて選択肢をご提案します。現在の銀歯を白くしたい場合も、交換が必要な状態かを先に診断します。

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参考:日本歯科医師会「歯の詰めものや被せものって?」厚生労働省「CAD/CAM冠の算定要件の見直し」

※保険適用、費用、材料の選択は治療時点の制度と診査結果により異なります。

この記事の執筆・監修

曽我歯科医院三軒茶屋
院長 曽我 達彦(そが たつひこ)

日本大学松戸歯学部卒業。
東京歯科大学千葉病院にて歯科臨床研修医修了後、大手医療法人グループに勤務(分院長・理事を歴任)。
2006年に「曽我歯科医院三軒茶屋」を開院。
予防歯科・一般歯科・審美歯科・インプラント治療を4軸に、地域に根ざした包括的診療を行っている。

所属学会:
・日本口腔インプラント学会
・日本顎咬合学会

曽我達彦 院長

曽我歯科医院三軒茶屋