保険診療でも白い被せ物を選べる範囲は広がっています。ただし、保険の白い歯と自由診療のセラミックは、材料、色の再現、耐摩耗性、適用条件、費用が同じではありません。どちらが一律に優れているというより、治療する歯と希望に合うかで選ぶことが大切です。

保険の白い歯とは
代表的なものに、レジン系材料を機械で削り出して作るCAD/CAM冠があります。金属を使わず白くできることが利点ですが、適用できる歯や条件は診療報酬制度、噛み合わせ、残っている歯の状態などで決まります。
制度は改定されるため、「奥歯なら必ず保険」「白い歯はすべて同じ費用」とは限りません。診察後に保険適用の可否と材料をご説明します。
自由診療のセラミックとは
陶材、ガラスセラミック、ジルコニアなどを用いる被せ物・詰め物です。色や透明感を調整しやすく、表面が滑らかで変色しにくい材料があります。一方、自由診療のため費用がかかり、材料によって硬さや適した部位が異なります。
保険の白い歯とセラミックを比較
見た目
保険のCAD/CAM冠も白い材料ですが、色の選択や透明感の再現には限りがあります。前歯など周囲との細かな調和を重視する場合は、セラミックのほうが調整しやすいことがあります。
耐久性
どの材料でも欠ける・割れる・外れる可能性があります。歯ぎしり、食いしばり、噛む力、被せ物の厚み、土台となる歯の量が影響します。「セラミックなら絶対に壊れない」というものではありません。
変色と表面性状
レジンを含む材料は長期的に着色や摩耗が起こる場合があります。セラミックは比較的色調が安定し、表面を滑らかに保ちやすい特徴がありますが、毎日の清掃と定期管理は必要です。
費用
保険診療では全国共通のルールに基づいて自己負担額が決まります。セラミックは自由診療で、材料と治療内容によって費用が異なります。再治療の必要性や長期管理も含めて比較します。
材料より先に確認したいこと
- むし歯や歯周病が残っていないか
- 歯の神経を残せるか
- 土台となる歯質が十分か
- 歯ぎしり・食いしばりがあるか
- 噛み合わせと清掃性に問題がないか
見た目だけで材料を決めると、歯を必要以上に削ったり、噛み合わせに合わない材料を選んだりする可能性があります。
三軒茶屋で白い被せ物を検討されている方へ
曽我歯科医院三軒茶屋では、保険診療と自由診療の違いを説明し、治療部位、見た目、耐久性、費用の希望を踏まえて選択肢をご提案します。現在の銀歯を白くしたい場合も、交換が必要な状態かを先に診断します。
参考:日本歯科医師会「歯の詰めものや被せものって?」、厚生労働省「CAD/CAM冠の算定要件の見直し」
※保険適用、費用、材料の選択は治療時点の制度と診査結果により異なります。
曽我歯科医院三軒茶屋